NHIỄM TRÙNG TIỂU Ở TRẺ EM

NHIỄM TRÙNG TIỂU Ở TRẺ EM; NGUYÊN NHÂN VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ

Nhiễm trùng tiểu là bệnh lí khá thường gặp ở trẻ em. Bình thường hệ tiết niệu là cơ quan vô trùng (trừ phần đầu của niệu đạo) do có các cơ chế tự bảo vệ như sự tống xuất nước tiêu thường xuyên, 1 chiều làm cho vi trùng khó phát triển và nước tiểu có tính acid. Tuy nhiên, khi có sự mất cân bằng của các cơ chế bảo vệ, trẻ sẽ dể bị nhiễm trùng tiểu, ví dụ như dị tật bẩm sinh hệ niệu, u hệ niệu, sỏi thận/ bàng quang, hẹp da qui đầu, suy giảm miễn dịch…hoặc đơn giản là do vệ sinh khi đi tiêu tiểu không đúng cách. 80-90% các trường hợp nhiễm trùng tiểu lần đầu là do vi khuẩn E.Coli.

Bác sĩ thường nghĩ đến nhiễm trùng tiểu khi bé sốt tái đi tái lại không rõ nguyên nhân, tiểu đau, tiểu nhiều lần, tiểu đục, tiểu máu, đau bụng, đau hông lưng. Tuy nhiên, trẻ càng nhỏ tuổi thì càng ít có triệu chứng của đường tiết niệu, chỉ có biểu hiện mơ hồ như sốt cao, ói, bỏ ăn/ bỏ bú. Khi cần thiết, bác sĩ sẽ yêu cầu bé làm các xét nghiệm bao gồm xét nghiệm  máu (nếu nghi ngờ nhiễm trùng huyết) và xét nghiệm nước tiểu. Các xét nghiệm ban đầu này thường đơn giản, rẻ tiền và có kết quả nhanh.

Việc điều trị tùy theo mức độ bệnh của bé. Nếu nhiễm trùng tiểu nặng (viêm đài bể thận cấp), bé cần nhập viện và chích kháng sinh. Nếu nhiễm trùng tiểu nhẹ (viêm bàng quang, nhiễm trùng tiểu dưới), bé có thể điều trị ngoại trú với kháng sinh uống. Cần xem xét điều trị giun kim, bón, hẹp da qui đầu kèm theo nếu có. Tổng thời gian điều trị trung bình từ 7 đến 14 ngày nếu đáp ứng tốt.

Nhiễm trùng tiểu có thể để lại hậu quả nghiêm trọng nếu mức độ bệnh nặng. Trước mắt, nhiễm trùng tiểu có thể đưa đến biến chứng nhiễm trùng huyêt, áp-xe thận.Về lâu dài, nhiễm trùng tiểu tái phát thường xuyên có thể để lại sẹo thận gây ra cao huyết áp, suy thận mạn… Do đó, các phụ huynh cần lưu ý cách vệ sinh hàng ngày cho bé để phòng bệnh cũng như quan tâm đến các triệu chứng của bé để đến gặp bác sị kịp thời.